感染新冠肺炎会增加脑中风机率、恶化帕金森氏症及失智症病情,接种疫苗可降低重症与死亡率,整体而言利大于弊。
脑中风、帕金森氏症、失智症可以打COVID-19疫苗吗?
近期门诊患者家属常询问,想知道家中的长辈是否能接种COVID-19疫苗?对此,林恩整理出专业学会对于脑中风、帕金森氏症、失智症相关建议,通过问答的方式供大家打疫苗前参考。
当然如果病人状况非常虚弱,病情不稳定,或家人还是有很多疑虑,也不需要太过勉强。
Q:脑中风、帕金森氏症以及失智症病人可以接种COVID-19疫苗吗?
A:可以!目前*府核准的COVID-19疫苗,脑中风,帕金森氏症以及失智症的病人都可以接种,而大家担心接种疫苗后血栓与脑中风栓塞的机转不同,这是两回事。
打疫苗产生血栓的机率约为万分之2至6,更直言「跟被雷打到的机率差不多」。
感染新冠肺炎也会增加脑中风的机率、恶化帕金森氏症及失智症的病情,这群人是容易变成重症的族群!接种疫苗可以减低感染新冠肺炎后造成的血栓,也大幅降低重症与死亡率,整体而言利大于弊。
原则上没有特殊限制脑中风后多久才能接种COVID-19疫苗,但若属于刚中风的病人,病情不太稳定,或者想要更慎重确认自己是否适合接种COVID-19疫苗,可和医师讨论适合接种的时程。
Q:若有在服用抗血栓的药,可以接种COVID-19疫苗吗?
A:如果服用抗血小板药物,不需要特别停药,但是若服用抗凝血剂,建议接种疫苗前先与医师讨论。
Q:若有在服用帕金森氏或失智症药物,可以接种COVID-19疫苗吗?
A:根据目前医学文献COVID-19疫苗不会因为服用巴金森或失智症药物,而有任何冲突。
Q:COVID-19疫苗会不会对脑中风,帕金森氏症以及失智症病人产生不好的影响?
A:注射后的免疫反应跟一般人是差不多的,如酸痛、发烧、头痛、疲倦。失智症病人有可能因为打疫苗不舒服产生谵妄的现象,但通常是短暂的。
Q:哪一种COVID-19疫苗最适合脑中风,帕金森氏症或失智症病人接种?
A:根据卫生部建议,除了血栓合并血小板低下症后群,或肝素引起血小板低下症,应跟医师再次确认外,现在安排可以打到的疫苗就是最好的疫苗。
Q:接种COVID-19疫苗后,该注意什么?
A:施打疫苗后观察30分钟后再离开,若有过敏史请务必提前告知。打疫苗后28天内进行自主健康观察。若有任何身体不适,请务必尽速就医,例如:呼吸困难、栓塞症状等。若出现以下症状,医院检查:
●严重持续性头痛、视力改变或癫痫。
●严重且持续腹痛超过24小时以上。
●严重胸痛或呼吸困难。
●下肢肿胀或疼痛。
●皮肤出现自发性出血点、瘀青、紫斑等。
如果对于长辈要不要打疫苗这个议题有太多疑虑,可能长辈本人不想打疫苗,或者家族共同决议不让长辈打疫苗,其中大家考量的点都能理解并且尊重。
但是全体免疫需要大部分人有抗体,因此若轮到我们年轻一辈的接种疫苗,请大家踊跃接种COVID-19疫苗,守护家人从自己开始,防疫之路我们一起走。