「本文来源：都市快报」
清晨7时左右，52岁的朱先医院急诊中心，向预检台的护士表示：“我右边手脚麻木、无力，持续了十几分钟了。”原来，朱先生有每日早起锻炼的习惯，当天结束锻炼后正散步回家，医院不远处，突感身体异常。
多年看书读报的经验让他怀疑，自己是不是中风了？随即以最快的速度到达急诊中心。医院立即开通卒中救治绿色通道，经过快速评估，到院仅19分钟溶栓药物就成功注入患者体内。溶栓后30分钟，朱先生的肢体无力和麻木症状迅速改善到可以独立行走，不到1周时间就恢复到右半边的肢体能够照常活动，连写字、夹菜等精细动作都没有影响。
医院神经内科主任耿昱表示，每年秋冬季是中风的高发季节，天气一冷，血管收缩，容易发生脑血管疾病。
记者张煜锌通讯员陈晓华杨陶玉
儿子医院路上堵车后错过*金救治期
中风是民间对医学上脑卒中的俗称。脑卒中主要包括出血性和缺血性两大类，其中缺血性脑卒中占了70%左右。缺血性脑卒中又称脑梗死，顾名思义，当脑血管被堵塞，其供血区域的脑细胞缺血、缺氧就会坏死，导致各种神经功能障碍。
对于卒中病人来说，时间就是大脑，时间就是生命，发生卒中后的4.5小时是送医救治的*金窗口期。但是，耿昱提到，真正能像朱先生这样自知医院就医的不到30%，医院时，已经错过了救治的最佳时间。
“有些人可能是半夜发病的，第二天起来才察觉到症状，无法判断出中风发生的具体时间；有些人中风发作后症状会波动，一会儿好，一会儿又不好了，就想着忍一忍，再看看；也有的出现肢体麻木、口角歪斜症状后，不知道是中风。”要知道，正常脑组织在缺血后很快就可出现不可逆变化，每延迟1分钟，就会丧失一百多万神经细胞。因此，及时发现、尽早医治是关键。
耿昱主任说起一个比较惋惜的例子，多斤的一位老爷子，发现中风后医院，等到医院急救条件有限，于是儿子再想办法送他前往医院。因为路上堵车，花了一个半小时，医院时距离发生中风已经过去6个多小时，脑梗死的面积已经出现一大片。虽然经过救治，老爷子还是留下了后遗症，走路困难伴有失语。
中风后溶栓好还是取栓好？
这两种方法会不会有危险？
大家知道，庄稼缺水后要及时浇灌，否则时间拖得久了就有可能会枯死，到那时候，浇再多的水都于事无补。其实，急性脑梗死发生的道理类似，脑组织缺血后能够耐受的时间很短，通常不超过几个小时，及时恢复血流就显得非常重要。溶栓和取栓就是快速恢复脑血流的两项关键技术。
静脉溶栓通常要求在发病4.5小时以内将药物通过静脉注入体内来溶解血栓，开通堵塞的血管。超过这个时间段的病人，需要特殊的检查之后才能决定是否给予静脉溶栓治疗。对于符合静脉溶栓治疗的患者，如果放弃溶栓治疗，出现病情加重或产生不良预后的风险通常会更高。研究显示，因静脉溶栓出血导致症状加重的患者比例大约为3%，“我院具有一支每天24小时不间断从事脑卒中急救的出色医护团队，溶栓后因出血导致症状加重的患者比例更低。”耿昱主任解释道。
取栓，是脑梗死急性期另一种重要的治疗手段，一般用于大血管闭塞、病情比较重的患者，是近年来新兴的技术。通过取栓支架把堵塞部位的血管撑开，然后利用负压抽吸把血栓取出来。据耿昱主任介绍，这是一种介入微创技术，对病人的损伤很小，“医院取栓手术成功率在95%以上，患者术后良好预后的比率在50%以上。”
作为国家高级卒中中心，医院卒中中心有目前国际上先进的血管评估系统，这项自动化评估技术能快速分析出患者哪根主要血管闭塞、梗死范围多大，还有多少脑组织可以挽救，能否进行溶栓或取栓治疗等关键信息。
5年前，医院神经内科曾接诊过一位80多岁的老太太。老人家突然说话含糊不清和右侧手脚无法活动，紧接着出现意识障碍，医院建议立即转诊至医院，同时将患者的检查资料医院卒中中心。
医院时，绿色通道和术前各项准备已全部开通，发病时间尚未超出4小时，快速评估发现老人仍有大量缺血的脑组织可以挽救。经与家属协商同意后，立即开始急诊取栓手术，仅花了28分钟就把血栓取出，实现血管再通。等麻醉过后，老太太的右手右脚就能抬起来了，讲话也利索了很多，第二天就基本恢复正常了。如今，年近九十的老太太依然能自己走路，精神头十足。
4次同一侧中风差点瘫痪在床
切除颈动脉斑块后解除隐患
颈动脉狭窄是很常见的中风病因。人体血管长期内膜损伤，脂质沉积形成斑块，随着动脉粥样斑块的增大，动脉逐渐变狭窄甚至被阻塞，一方面导致供血不足，更重要的是斑块随时有脱落可能，一旦脱落，斑块就会随着血流冲到脑的血管中，从而阻塞脑血管，导致脑栓塞，引起中风。
医院神经外科副主任孙伟*就遇到过一位典型的颈动脉重度狭窄引起脑中风的患者。60多岁的男性，每天要抽两包多的香烟，平时也不太重视身体，几年前第一次出现左侧脑中风后，由于症状比较轻，通过药物治疗很快好转，医院系统检查原因。不幸的是离第一次出院不到半年时间，同一侧大脑又中风了3次，症状一次比一次严重，直至很难起床行动。医院检查发现他的左侧颈动脉90%以上极重度狭窄，4次脑中风的根本原因就是堵塞颈动脉的同一斑块反复脱落导致的。
如果再次中风，就算没有生命危险，也可能终身瘫痪卧床不起。于是，患者经多方打听最后找到了专门做颈动脉斑块手术的孙伟*医生这里。孙医生通过仅仅6厘米左右的手术切口为他切除了长达4厘米多的颈动脉斑块，彻底解决了引起反复脑中风的根源。至今6年多过去，这位患者再也没有中风过，在后期努力康复下，能够独立行走了。
孙伟*介绍，颈动脉狭窄需要手术的患者，男性要更多于女性。从他的临床数据统计下来，做颈动脉斑块切除手术的患者中差不多80%是男性患者，这可能跟男性抽烟比例较高、应酬更多容易损伤血管内膜关系较大。提醒上了年纪的男性朋友，特别是有“三高”、烟瘾较大、体重超重等危险因素的，更要