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TUhjnbcbe - 2023/9/18 8:35:00

当前,我国已经成为心血管疾病高发国家,每5个成人中就有一人患心血管病,大约每10秒钟就有一位中国人因此死亡。为了呼吁大众重视心血管健康,国家卫计委和清华大学健康传播研究所共同倡导,将每年11月25日定为“心血管养护日”。

心血管病中心最新发布的《中国心血管病报告》指出,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,其中农村为45.01%,城市为42.61%。近几年来,农村心血管病死亡率持续高于城市水平。心脑血管病住院总费用也在快速增加,是阻碍农村GDP增长一个重要因素。

年中国农村居民主要疾病死因年中国城市居民主要疾病死因

心血管疾病的重要危险因素就是高血脂。据现代医学疾病监控的数据显示,我国因高血脂引起的高血压、心肌埂塞、脑梗塞、脑中风、偏瘫、致残、致死人数以每年12%的递增速度上升。所以高血脂被称为“生命的隐形杀手”,因此,临床医师对高血脂的治疗越来越重视。

高血脂并发症

高血脂是什么?

高血脂又叫高脂血症,是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。

血脂主要是指血清中胆固醇和甘油三酯,胆固醇高或甘油三酯高或两者都高,统称为高脂血症。根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白—胆固醇(HDL)的测定结果,高脂血症可分为以下四种类型:

1.高胆固醇血症

血清总胆固醇含量增高,超过5.17毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯小于2.30毫摩尔/升。

2.高甘油三酯血症

血清总甘油三酯含量增高,超过2.30毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即胆固醇小于5.17毫摩尔/升。

3.混合型高脂血症

血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇含量超过5.17毫摩尔/升,甘油三酯含量超过2.30毫摩尔/升。

4.低高密度脂蛋白血症

血清中高密度脂蛋白—胆固醇含量降低,低于9.0毫摩尔/升。

高血脂怎么治疗?

高血脂的治疗主要分为生活方式干预和药物治疗。生活干预方式主要从饮食、运动、生活习惯等方面着手。

1.生活干预方式

控制饮食:血浆脂质主要来源于食物,通过控制饮食,可使血浆胆固醇水平降低5%~10%,使降脂药物发挥出最佳的效果。饮食要少盐少糖少胆固醇,动物肝脏等胆固醇食物要少吃,多饮水,多吃蔬菜、奶类食物、豆类食物及其制品,限用植物油。

运动锻炼:体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,而且还可减轻体重、降低血浆中甘油三酯和胆固醇水平,升高HDL胆固醇水平。运动强度要适中,以慢跑、游泳、跳绳等有氧运动为宜。运动时间保持在30—40分钟左右,每周至少运动3-4次。

良好的生活习惯:最主要的是戒烟戒酒,吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低HDL-胆固醇水平。长期喝酒会使血脂水平升高,动脉硬化,增加心脑血管发生的危险。其次是保持乐观的心态,不要过于担心自身的疾病,避免精神紧张、情绪波动。

2.药物治疗

除了必要的生活方式干预,高血脂还需要坚持药物治疗。目前,治疗高血脂的药物主要是他汀类和贝特类。其中,他汀类降脂药是目前临床上应用最广泛的一类降脂药。

目前已经上市的他汀有:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀。其中西立伐他汀因严重的横纹肌溶解不良反应,已于年全球退市。

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