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TUhjnbcbe - 2023/9/20 5:40:00

龙头新闻讯(记者霍营)39岁的张先生(化名)年轻力壮,几天前突然一侧肢体不听使唤了,医院就诊。没想到,张先生竟被诊断患上了脑梗。到底是什么原因导致他年纪轻轻得了脑梗呢?经过检查,医生发现张先生体内梅*抗体呈阳性,是导致脑梗的“罪魁祸首”。

发病前,张先生并没有什么不适的症状,就是突然右半身没有力气,手也抬不起来。张先生没敢耽搁,立刻来到哈医大四院神经内科三病房就诊。经检查,张先生被诊断为脑梗,颅内血管存在多处狭窄。医生在排查病因时,发现大多脑梗患者都有高血压、高血脂等疾病,但张先生都没有。医生也感到疑惑,最后血液检查发现了问题,原来张先生的梅*抗体呈阳性,脑脊液异常。

当得知自己的病因后,张先生懊悔不已,原来多年前他曾经得过梅*,经过治疗后,皮肤上的一些症状好了,他以为自己没事了,谁成想,梅*竟在他体内潜伏下来,随着时间的推移,慢慢地侵犯脑血管,造成动脉内壁增厚,最后引发脑梗。来医院就诊时,张先生已经处于二期梅*阶段,如果再继续发展,到了三期梅*,就会出现痴呆等更严重的神经系统症状了。目前,通过对症治疗,张先生的症状已经得到了缓解。

哈医大四院神经内科主任张卓伯主任介绍,神经梅*分为不同的类型,像脑膜神经梅*常常发生在感染梅*六个月后或者梅*二期,出现类似脑膜炎的症状,比如头晕、头痛、发热、恶心呕吐,看不清东西等,这些症状都是神经梅*导致颅内压力增高的典型症状。随着梅*螺旋体在脑袋里不断深入,还会损伤视神经和面神经、听神经,患者会出现视力下降、虹膜睫状体炎、面瘫及听力下降等表现,少数患者还会出现偏瘫、失语、癫痫发作。

患脑膜脊髓膜血管梅*的患者会出现偏瘫、失语、癫痫发作、认知障碍,最开始表现为头痛、头晕、记忆力减退、情绪异常等症状。麻痹性痴呆是神经梅*中最常见的一种类型,大多表现为精神、行为异常,如痴呆、躁狂、抑郁,以及眼睛瞳孔变小,突然不会写字,肢体震颤,肢体无力,癫痫发作,甚至中风等。

另外,还有一些无症状的神经梅*,没有任何临床表现,做脑脊液检查,却能发现脑脊液异常。由于这种类型没什么症状,因此较难被发现。若没有得到及时治疗,23%-87%的患者会发展成有症状的神经梅*,此时病情就会加重了。

专家表示,有些梅*患者在感染早期不会有明显的症状,很难发现,还有的患者在感染后没有及时治疗,或者治疗不彻底,这些都有可能发展为神经梅*,引发脑膜、大脑、血管或脊髓的损害。神经梅*可以在体内潜伏,时间长短不一,有的可长达十几年,甚至是几十年,因此提醒要避免感染梅*,一旦检查发现梅*抗体呈阳性,积极治疗。

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