病人自觉皮肤发麻,或肌肤感觉减退,甚至消失者,谓之麻木,亦称为不仁。
本文以肢体麻木辩证而论,包括指、趾麻木。
肢体麻木多因风寒阻络、风痰阻络、擦血阻络、痰瘀阻络、肝风内动、气血亏虚或热*、湿热郁阻等使肌肤筋脉失养所致。
肢体麻木的辩证分析
1、手足麻木,头身痛,无汗恶寒,脉浮紧多见于风寒侵袭机体,经脉拘急,气血不能达于四末所致。
2、一侧肢体麻木困重,胸闷,苦厚腻脉滑者多见于风痰阻络所致
3、一侧肢体麻木或兼刺痛,舌有瘀斑或舌偏红多见于瘀血或痰瘀阻络所致。
4、眩晕,一侧肢体或四肢麻木,抽搐项强,角弓反张,脉弦多见于肝阳化风,风动筋挛,肢体失养会所致。
5、肢体麻木,倦怠神疲,少气懒言,眩晕心悸,舌淡脉弱,多见于气血亏虚,肢体失养所致
6、两足趾对称性麻木兼发胀,或胀痛、刺痛呈靴状向上发展多见于阳虚血瘀,或热*、湿热郁阻经络所致。
7、长期头痛,持续性加重,身体某一局部区域出现感觉障碍,麻木不适,可能系脑瘤所致。
8、中、老年人一侧指、趾及肢体麻木,多是中风先兆,就诊时应当高度警惕,以免误诊。
9、头皮麻木还可见于气血亏虚头皮失养,或痰湿阻滞,或风邪上袭,影响头皮气血运行所致。
10、一侧面部突然瘫痪麻木,口眼歪斜,多因风邪中络或风痰阻络所致。
现代医学探究
1、某些营养缺乏疾病,如脚气病、叶酸缺乏病等可出现四肢麻木。
2、某些中*,如药物中*(乌头、呋喃类药物、异烟胖、磺胺类药物等)、化学品中*(甲醇、一氧化碳、二氧化碳、苯及其衍化物,有机磷农药等)、金属中*(砷、铅、汞等)亦皆可出现麻木。
3、某些代谢及内分泌疾病(如糖尿病、尿*症、甲状腺功能减退等)亦可出现肢、指、趾麻木。
4、*蚊咬伤,疗疮初起,患处可出现麻木疼痛。
5、脑中风患者也会导致肢体的麻木、无力。
面对患者时,应根据中医理论,一一辨析,并结合具体病症进行论治。
有时候久坐、久蹲致气血运行受阻,下肢一时性麻木者是不可以病论之的。
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