原创朱鑫璞云丹贡布朱鑫璞中风预防科普
来高原之前，虽然经过严格的体检，血压肯定是正常的，但是为什么来到高原以后血压就升高呢？要紧吗？背后有什么规律可供遵循吗？
这或许是很多援青干部人才提出的困惑之一。其实，背后原因很简单：高原高血压！
在号称“世界屋脊”的青藏高原,是地球上海拔最高、面积最大、居住人口最多的高原,具有低大气压、低氧分压、低气温、强太阳辐射等气候特征,长期居住在高原的居民以高热量、高脂肪、高蛋白膳食为主,特殊的气候和膳食习惯对高原人群的心血管系统结构和功能均产生了一定的影响，血压升高就是其中的表现之一。
一、高原高血压定义
高原高血压(altitude-relatedhypertension,ARH)，指常住平原的人在移居高原后发生血压升高,回到平原地区一段时间(一般为0～30天)后血压又恢复至正常水平。
高原高血压血压升高标准有两种观点：一种为参考原发性高血压的诊断标准,即收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg；另一种观点为收缩压≥mmHg和/或舒张压≥95mmHg。
高原高血压可能并不是一个独立的疾病,而是在高原低氧环境下出现的症候群之一。
二、人群发病特征
1.多因素分析发现：男性、汉族、居住低海拔、血红蛋白和尿酸升高、肥胖等因素，都与高原高血压发生相关。
2.高原高血压主要发生于平原移居高原的人群。
3.有研究发现：在海拔～米高海拔地区高血压患者中,高原高血压患者占比可高达8.30%,且世居藏族中亦有发病。值得注意的是,藏族高原高血压患者在高血压中的占比低于汉族。
4.高原高血压既可以发生于世居人群,也可以发生于移居人群,但由于世居人群长期的高原习服,其发生率低于移居人群。
三、发病机制
目前主要考虑与低氧刺激导致的交感神经系统、肾素血管紧张素系统激活，氧化应激刺激，红细胞增多导致的血液黏稠度增加,一氧化氮代谢异常，低氧诱导因子活化等因素有关。
四、临床表现
1.如果在高原时间较短，一般以血压升高为主要表现，主要临床表现与慢性高原反应相似，主要为神经衰弱综合征，时间较短一般很少引起心、肾损害。返回低海拔地区后，血压很快可以恢复正常。
2.如果在高原持续时间较长，仍然可以造成相应高血压相关的心、脑肾、血管等靶器官损害,需要早期识别、积极防治。
3.值得